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埇桥区多举措破解异地就医难题

 作者:都市小编     宿州新闻:拂晓新闻网--拂晓报    2021-10-21 14:46

  今年以来,埇桥区医疗保障局想群众之所想,急群众之所急,不断健全完善异地就医管理政策,简化优化备案流程,基本实现备案便捷、结算即时的异地就医新模式,切实解决参保群众异地就医揪心事、烦心事。
  区医疗保障局不断升级异地就医系统平台,积极对接国家异地结算平台,扩大就诊选择面,使参保人员根据就医需求,可以备案到就医地全市范围内的所有定点医疗机构,切实解决了异地就医看病难题,实现异地就医“从点到面”的突破。同时逐步扩大跨省定点医疗机构的范围,目前全区共有30家定点医疗机构接入国家跨省异地就医结算平台,全力保障外地来埇人员的看病就医问题。
  异地结算是便民、利民的好事情,也是参保群众的迫切需要。对此,区医疗保障局建立健全了异地就医结算调剂金制度,提前拨付部分医保基金至异地结算平台,保证异地结算正常运转,高效便利。截止到8月底,全区异地就医共结算26725人次,医疗总费用44342.47万元,医保基金支付25270.71万元,支付比例为56.99%。同时,积极推进参保职工异地门诊直接结算。去年9月,该区实现了长三角地区门诊结算业务直接结算全覆盖;今年5月,在全区范围内遴选9家定点药店,实行省内异地门诊直接结算。截止到8月底,全区参保职工异地就医直接刷卡结算2589人次,其中门诊刷卡1228人次。
  为彻底打通异地就医“最后一公里”,真正做到“零资料、零跑腿”,区医疗保障局还积极畅通异地就医备案渠道,建立五种直接备案途径,轻松办理异地就医备案。今年以来,通过热线电话成功办理备案15300余例,收到各类网上备案申请871例,均在规定时限内审核、审批,保障参保群众及时享受医保待遇,提高了医保服务效率。(记者 彭序)

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