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肠息肉切除术后有哪些注意事项?

 作者:都市小编     宿州新闻:δ    2022-05-27 09:05

因结直肠癌多是由肠息肉发展而来,且肠息肉早期并无明显症状,一经发现要立即切除。

大部分肠息肉都可在内镜下切除,不会有额外的痛感,如果息肉数量较多,可能会增加不适,也会增加出血或并发症风险,对于无法在内镜下切除或切除风险过高的肠息肉,可选择腹腔镜微创手术下行息肉及肠段切除,术后要注意护理且定期复查。

肠息肉切除后注意事项有?1、休息

术后三天尽量卧床休息,但要避免卧床过久导致静脉血栓,条件允许尽量早点下床活动,严重者第一天最好卧床休息,需在家人陪同下去卫生间,术后三天至两周内可适当活动,术后一个月内避免剧烈运动及重体力劳动,以免切口撕裂或钛夹脱落导致出血,之后恢复无碍。

2、饮食

一般要考虑肠息肉大小、术式选择及麻醉等情况,术后进食时间有差异,一般等排气后,肠蠕动恢复即可饮水或进流食,三天后可进食半流质食物,一周后可进普食。

要注意,术后一个月内普食最好以易消化的米饭、精白面等为主,勿食粗粮或粗纤维食物,可吃易消化的肉类、水果、奶类,禁烟酒、辛辣、油炸、刺激性食物。

3、排便

因术前清肠和术后几日禁食及流质食物的摄入,可能会出现暂无大便或量较少的情况,利于息肉切口愈合,如果有便意可正常排便,勿忍便勿久蹲,要保持大便通畅,禁便秘及用力排便,防止因用力导致创面出血及穿孔。

如果无便意可将开塞露塞入肛门来诱导排便,有便秘史患者可遵医嘱口服通便药物来保持大便通畅,如果出现突发腹痛、鲜血便,黑便,头晕等要及时就医。

4、药物

对于高血压、糖尿病、冠心病患者,肠息肉切除后可照常服药,但抗凝血药物或抗血小板药物,术后应停药一周。

除了以上注意事项,肠息肉切除后要保持稳定情绪,避免情绪过于激烈,保持愉悦积极乐观心态,促进康复。

肠息肉切除后的并发症有哪些?1、出血

肠息肉小于1cm,出血风险在2%左右,对于体积较大或特殊形态的息肉,出血几率较高,对于需要当场治疗或急诊的出血情况,一般表现为少量出血时大便带血丝、血块或黑便,中等量出血时大便呈暗红色血便,伴头昏、心悸,大量出血时便血较多,面色苍白,昏厥等,此时都要及时就医。

对于高龄、高血压、冠心病、肥胖、糖尿病、慢性肾功能不全、肝硬化、慢性疾病等高危人群,术后出血风险较高。

2、腹痛

对于轻微腹痛不适,可尝试排气或将热水袋敷于腹部来缓解,如果疼痛剧烈要及时就医。

3、肠穿孔

属较为严重的并发症,但发生率不高,一般会在术后几个小时内出血,或者数日内出现,也就是迟发性肠穿孔,会出现剧烈腹痛、行走困难等症状,一旦确诊要尽快采取措施。

肠息肉切除后如何预防复发?首先,定期复查很重要,对于单发、良性肠息肉,术后可每年复查一次,连续2-3年检查不复发,可改为每5年复查一次;对于多发、腺瘤性肠息肉,术后3-6个月需复查一次,之后遵医嘱进行更密切的复查。

其次,改掉不良生活、饮食习惯,勿久坐熬夜,日常多食低脂、新鲜蔬菜水果粗纤维食物,减少红肉、油炸、烧烤、腌制、加工肉类摄入,多运动,禁烟酒。

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一,如果行内镜下肠息肉切除

1、饮食:遵医嘱,一般以流质或半流质2-3天(麻醉病人2小时后才可进食),即稀饭、面条、牛奶类,软食为主,鸡蛋、鱼肉类可少量摄取,蔬菜、水果、团块状难消化食物3天后摄取,禁忌烟酒、辛辣刺激食物及促进肠蠕动药物。

2、排气:肠镜检查和治疗过程中,需注入一定量气体,可引起腹胀不适,此时应上厕所自然排气来缓解腹胀,不要按压腹部,有可能导致肠穿孔或出血。

3、运动:麻醉病人当日不可开车,以休息为主,可进行日常生活、工作,2周内不可剧烈运动或进行重体力运动。

4、情绪:保持良好心情,过分担忧或激动的情绪均易诱发肠功能紊乱,导致穿孔或出血。

5、药物:有口服抗凝血药物的患者术后应停药2周,除此之外的高血压、糖尿病、冠心病等疾病所服药物应照常服用。

6、观察:是否有发热、腹痛、便血等情况,及时就诊,如实描述,出现并发症一定要及时处理,把损害降到最低。

二,如果患者行腹腔镜下息肉切除,术后患者要加强切口的换药,避免引起切口感染。同时要密切观察腹腔肠管吻合处有无肠瘘引起的腹痛,发热等临床表现。

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